供暖系统调查表（编号：05）
单位名称：______________________________________日期：____________________
技术联系人：___________电话：_________________电费单价(平均)：____________

调查内容
一、基础调查
1、贵单位锅炉是：□燃煤   □燃气   □燃油；锅炉数量：_______台，一般_______用_______备。
2、贵单位锅炉是：□热水锅炉   □蒸汽锅炉；每年使用____月。是否与制冷循环共用一套管路：口是 口否。
3、贵单位锅炉是：□蒸汽锅炉   □热水锅炉；如果是热水锅炉出口温度_______℃；,回水温度_________℃。是否有二次循环：口是  口否；二次循环的出口温度_______℃，回水温度_________℃。
4、锅炉每月预估用电量_______元。
二、数据统计
5、供热水循环系统

三、其他问题
6、客户是否有其他要求？
7、现场布局图：(在本页背面画草图)
8、设备是否存在问题或暂不能正常使用。